Vladimir Petrovich Demikhov - pendiri transplantologi dunia

Vladimir Petrovich Demikhov - pendiri transplantologi dunia
Vladimir Petrovich Demikhov - pendiri transplantologi dunia

Video: Vladimir Petrovich Demikhov - pendiri transplantologi dunia

Video: Vladimir Petrovich Demikhov - pendiri transplantologi dunia
Video: ИВИ ТС12 | Современная уборочная машина Bullpup Street Sweeper 2024, April
Anonim

Salah satu ilmuwan yang membuka jalan bagi umat manusia untuk melakukan transplantasi (cabang kedokteran yang mempelajari transplantasi organ dalam dan prospek pembuatan organ buatan) adalah rekan senegara kita, Vladimir Petrovich Demikhov. Ilmuwan eksperimental ini adalah yang pertama di dunia yang melakukan banyak operasi (dalam sebuah eksperimen). Misalnya, ia adalah orang pertama yang membuat jantung buatan pada tahun 1937 dan melakukan transplantasi jantung heterotopik pertama di dunia ke dalam rongga dada seekor anjing pada tahun 1946.

Ilmuwan terkenal masa depan lahir pada 18 Juni 1916 di sebuah pertanian kecil Kuliki (hari ini pertanian Kulikovsky di wilayah wilayah Volgograd modern) di keluarga biasa petani Rusia. Ayah Demikhov meninggal selama Perang Sipil, dan ibunya sendiri membesarkan dan membesarkan tiga anak, yang masing-masing kemudian menerima pendidikan tinggi.

Awalnya, Vladimir Demikhov belajar di FZU sebagai tukang reparasi mekanik. Tetapi pada tahun 1934 ia memasuki Departemen Fisiologi Fakultas Biologi di Universitas Negeri Moskow, memulai karir ilmiahnya cukup awal. Pada tahun 1937, sebagai mahasiswa tahun ketiga, Demikhov merancang dan membuat dengan tangannya sendiri jantung buatan pertama di dunia, yang ditanamkan pada seekor anjing. Anjing itu hidup dengan jantung buatan selama dua jam.

Gambar
Gambar

Pada tahun 1940, mahasiswa Demikhov lulus dengan pujian dari Universitas Negeri Moskow dan menulis karya ilmiah pertamanya. Tetapi setahun kemudian, Perang Patriotik Hebat dimulai, yang mengalihkan perhatiannya dari kegiatan ilmiahnya, ilmuwan muda itu maju ke depan. Dari tahun 1941 hingga 1945 ia bertugas di tentara aktif. Karena dia memiliki pendidikan biologis, bukan kedokteran, dia pergi berperang bukan sebagai dokter, tetapi sebagai ahli patologi. Dia lulus dari dinas militer di Manchuria dengan pangkat letnan senior di dinas administrasi. Pada tahun 1944 ia dianugerahi Medal of Military Merit, saat itu ia adalah asisten laboratorium senior di laboratorium patologi. Pekerjaan ahli patologi juga penting, karena dapat menunjukkan kesalahan yang dibuat oleh ahli bedah dan menghindari pengulangan mereka di masa depan, atau menunjukkan kesalahan dalam perawatan tentara yang terluka.

Segera setelah berakhirnya perang, Demikhov datang untuk bekerja di Institut Bedah Eksperimental dan Klinis, di mana, terlepas dari kesulitan material dan teknis pada tahun-tahun pascaperang, ia mulai melakukan operasi yang benar-benar unik. Pada tahun 1946, ia adalah orang pertama di dunia yang melakukan transplantasi jantung heterotopik ke dalam rongga dada pada seekor anjing dan yang pertama di dunia yang melakukan transplantasi jantung-paru pada seekor anjing. Semua ini membuktikan kemungkinan melakukan operasi serupa pada manusia di masa depan. Tahun berikutnya, ia melakukan transplantasi paru-paru terisolasi pertama di dunia. Dari 94 anjing dengan transplantasi jantung dan paru-paru, tujuh bertahan dari dua hingga delapan hari. Pada Konferensi All-Union Pertama tentang Bedah Toraks, yang diadakan pada tahun 1947, ilmuwan berbicara tentang metode transplantasi organ dan menunjukkan sebuah film di mana teknik transplantasi jantung diperagakan. Laporan Vladimir Demikhov pada konferensi ini sangat dihargai oleh ketua, seorang ahli bedah terkenal pada waktu itu A. N. Bakulev, yang menilai eksperimen Demikhov sebagai "pencapaian besar bedah dan kedokteran Soviet."

Dan pada tahun 1950 Demikhov menjadi pemenang Hadiah N. N. Burdenko, yang dianugerahkan oleh Akademi Ilmu Kedokteran Uni Soviet. Tahun-tahun pertama pascaperang adalah saat karya ilmuwan mendapat pengakuan di Uni Soviet, para spesialis medis terkemuka memperhatikannya. Vladimir Petrovich melanjutkan eksperimen medisnya, mengabdikan dirinya untuk bekerja sepenuhnya. Dia mengerjakan tiga jenis operasi: transplantasi jantung kedua dengan penyertaan paralelnya dalam sistem peredaran darah; transplantasi jantung kedua dengan satu paru-paru; transplantasi jantung kedua dengan anastomosis gastro-atrial. Selain itu, ia akhirnya mengembangkan metode penggantian jantung dan paru-paru secara bersamaan.

Vladimir Petrovich Demikhov - pendiri transplantologi dunia
Vladimir Petrovich Demikhov - pendiri transplantologi dunia

Pada tahun 1951, pada sesi Akademi Ilmu Kedokteran Uni Soviet, yang diadakan di Ryazan, Demikhov mentransplantasikan jantung dan paru-paru donor ke anjing Damka, yang hidup selama 7 hari. Ini adalah pertama kalinya dalam dunia kedokteran ketika seekor anjing dengan hati yang aneh hidup begitu lama. Dia dilaporkan berjalan di lobi gedung yang sama tempat sesi diadakan dan merasa cukup baik. Dia meninggal bukan karena konsekuensi transplantasi jantung, tetapi karena kerusakan pada laring, yang secara tidak sengaja menimpanya selama operasi. Pada tahun yang sama, Vladimir Petrovich mempresentasikan prostesis jantung yang cukup sempurna, yang bekerja dari penggerak pneumatik dan melakukan penggantian jantung pertama di dunia dengan donor tanpa menggunakan mesin jantung-paru.

Pada tahun 1952-53 Vladimir Petrovich mengembangkan metode pencangkokan bypass payudara-koroner. Selama eksperimennya, ia mencoba menjahit arteri toraks internal ke dalam arteri koroner di bawah lokasi lesinya. Pertama kali dia melakukan operasi serupa pada seekor anjing pada tahun 1952, itu berakhir dengan kegagalan. Hanya setahun kemudian, ia berhasil mengatasi kendala utama yang muncul ketika shunt diterapkan, kurangnya waktu. Pekerjaan harus dilakukan ketika jantung berhenti, sehingga waktu untuk operasi bypass sangat terbatas - tidak lebih dari dua menit. Untuk menghubungkan arteri selama operasi bypass payudara-koroner, Demikhov menggunakan staples tantalum dan kanula plastik. Hasil percobaan dirangkum kemudian. Dari 15 anjing yang dioperasi yang menjalani operasi, tiga hidup selama lebih dari dua tahun, satu selama lebih dari tiga tahun. Ini menunjukkan kelayakan intervensi semacam itu. Di masa depan, metode ini akan mulai digunakan secara luas dalam praktik klinis di seluruh planet ini.

Pada tahun 1954, Vladimir Demikhov mengembangkan metode untuk mentransplantasikan kepala bersama dengan kaki depan dari anak anjing ke leher anjing dewasa. Dia berhasil mempraktikkan operasi ini. Kedua kepala bernafas, pada saat yang sama menjilat susu dari mangkuk, bermain. Momen-momen unik ini telah berhasil difilmkan. Hanya dalam 15 tahun, Demikhov menciptakan dua puluh anjing berkepala dua, namun, tidak satu pun dari mereka yang berumur panjang, hewan-hewan itu mati karena penolakan jaringan, rekornya adalah satu bulan. Film dokumenter berwarna "On the Transplant of a Dog's Head in an Experiment" ditayangkan pada tahun 1956 di Pameran Internasional Uni Soviet di AS. Film ini berkontribusi pada fakta bahwa Demikhov dibicarakan di seluruh dunia. Tujuan dari eksperimen ini adalah untuk mempelajari cara transplantasi organ dalam dengan kerusakan yang paling kecil. Setelah menjahit semua pembuluh darah, sirkulasi darah umum dibuat, kepala yang ditransplantasikan mulai hidup.

Gambar
Gambar

Operasi eksperimental ini memaksa komunitas dunia untuk berbicara tentang Demikhov sebagai salah satu ahli bedah terbesar di zaman kita, tetapi di rumah ia benar-benar dikutuk. Pejabat dari kedokteran Soviet tidak ingin mendengar bahwa tujuan dari eksperimen yang tidak biasa ini adalah untuk menguji dalam praktik kemungkinan menyelamatkan orang sakit melalui "hubungan" sementaranya dengan sistem peredaran darah orang sehat. Lawan ilmuwan menjadi semakin agresif, sampai-sampai salah satu anjing percobaannya terbunuh begitu saja.

Akademisi V. V. Kovanov, yang merupakan direktur Institut Medis Sechenov ke-1, tempat Vladimir Petrovich bekerja selama beberapa waktu, menyebut yang terakhir sebagai "sarjana semu dan penipu." NN Blokhin, yang merupakan presiden Akademi Ilmu Kedokteran, percaya bahwa "pria ini hanyalah" eksperimen yang menarik. " Banyak yang percaya bahwa gagasan transplantasi jantung manusia, yang dengan gigih dipertahankan dan dipertahankan oleh ilmuwan dengan segala cara yang mungkin, tidak bermoral. Selain itu, ahli bedah hebat itu tidak memiliki pendidikan kedokteran, yang memberikan banyak alasan tambahan untuk mencelanya atas kesembronoan penelitian yang dilakukan.

Pada saat yang sama, dokter terkemuka dari Cekoslowakia, GDR, Inggris Raya dan bahkan Amerika Serikat datang ke Uni Soviet hanya untuk secara pribadi menghadiri operasi yang dilakukan oleh Guru. Dia dikirimi banyak undangan ke simposium yang berlangsung di Amerika Serikat dan Eropa, tetapi Demikhov dirilis di luar negeri hanya sekali. Pada tahun 1958, ia menghadiri sebuah simposium tentang transplantasi, yang diadakan di Munich, pidatonya kemudian membuat sensasi nyata. Tetapi pejabat dari Kementerian Kesehatan Uni Soviet menganggap bahwa dia mengungkapkan penelitian medis rahasia Soviet, sehingga mereka tidak diizinkan pergi ke luar negeri lagi. Situasinya menyerupai anekdot yang buruk, sementara Menteri Kesehatan saat ini menyebut eksperimen Demikhov dalam transplantasi tidak ilmiah, berbahaya dan penipu, pejabat Kementerian Kesehatan yang sama menuduhnya membocorkan rahasia negara selama pidato di Munich.

Gambar
Gambar

Demikhov bekerja di Institut Medis Moskow ke-1 dinamai I. M. Sechenov dari tahun 1955 hingga 1960, setelah itu, karena memburuknya hubungan dengan direktur institut, Vladimir Kovanov, yang tidak mengizinkan disertasinya yang berjudul Transplantasi organ vital dalam percobaan”, Terpaksa bekerja di Institut Kedokteran Darurat Sklifosovsky. Disertasi ini diterbitkan dalam versi singkat dari monografi dengan nama yang sama. Saat itu, itu adalah satu-satunya panduan transplantasi organ dan jaringan di dunia. Karya itu dengan cepat diterjemahkan ke dalam beberapa bahasa asing dan disajikan di Berlin, New York dan Madrid, membangkitkan minat yang tulus, dan Demikhov sendiri menjadi otoritas yang diakui di bidang ini di kalangan internasional, tetapi tidak di Uni Soviet. Baru pada tahun 1963, dengan skandal yang merusak kesehatannya, dia berhasil membela diri. Dalam sehari, ia berhasil mempertahankan dua disertasi (kandidat dan doktoral), dari kandidat menjadi doktor ilmu biologi hanya dalam waktu 1,5 jam.

Di Institut Pengobatan Darurat Sklifosovsky, "laboratorium transplantasi organ vital" dibuka untuk Guru. Namun pada kenyataannya itu adalah pemandangan yang menyedihkan - sebuah ruangan seluas 15 meter persegi yang terletak di ruang bawah tanah sayap. Termasuk kelembaban, dingin, dan pencahayaan yang buruk. Menurut ingatan siswa Demikhov, mereka benar-benar berjalan di papan, di mana air kotor dipadamkan. Operasi dilakukan di bawah penerangan bola lampu biasa. Peralatan juga tidak ada, alih-alih kompresor ada penyedot debu tua, respirator buatan buatan sendiri, dan kardiograf tua yang sering rusak. Tidak ada ruang untuk memelihara hewan yang dioperasikan, jadi ilmuwan membawa anjing-anjing yang berpartisipasi dalam eksperimen ke rumahnya, di mana dia merawat mereka setelah operasi. Kemudian, 1, 5 kamar dialokasikan untuk laboratorium, yang terletak di lantai pertama sayap. Dalam kondisi seperti itu, laboratorium di bawah kepemimpinan Vladimir Petrovich bekerja hingga 1986. Ini mengembangkan berbagai metode transplantasi anggota badan, kepala, hati, kelenjar adrenal dengan ginjal, hasil percobaan diterbitkan dalam jurnal ilmiah.

Dua kali pada tahun 1960 dan 1963, ahli bedah Afrika Selatan Christian Barnard datang ke Vladimir Demikhov untuk magang, yang pada tahun 1967 melakukan transplantasi jantung manusia ke manusia pertama di dunia, selamanya mencatat namanya dalam sejarah. Barnard sendiri sampai akhir hayatnya menganggap Demikhov sebagai gurunya, tanpa komunikasi dengannya, mempelajari pekerjaan dan pertemuan pribadinya, ia tidak akan pernah berani melakukan eksperimen sejarahnya. Tetapi di Uni Soviet, operasi transplantasi jantung pertama yang berhasil dilakukan hanya pada 12 Maret 1987, operasi itu dilakukan oleh ahli bedah terhormat, akademisi Valery Shumakov.

Gambar
Gambar

Karya Demikhov, hasil yang dicapainya, dan karya ilmiah yang ditulisnya telah memberinya pengakuan internasional yang nyata. Dia adalah anggota kehormatan Royal Society of Science di Uppsala (Swedia), seorang dokter kehormatan kedokteran di Universitas Leipzig, serta Universitas Hanover, American Mayo Clinic. Vladimir Demikhov adalah pemilik banyak diploma kehormatan dari organisasi ilmiah yang mewakili berbagai negara di dunia. Pada tahun 2003, ia secara anumerta dianugerahi Penghargaan Hippocrates Emas Internasional.

Terlepas dari pengakuan asing, tahun-tahun terakhir kehidupan Vladimir Demikhov di Rusia hampir terlupakan di sebuah apartemen kecil satu kamar di Moskow. Perabotannya hanya furnitur lama. Bahkan dokter distrik, yang mengunjungi Demikhov yang sakit, kagum dengan kemiskinan dan kondisi Spartan dari apartemen dokter ilmu biologi dan ilmuwan terkenal. Dalam beberapa tahun terakhir, Demikhov praktis tidak meninggalkan rumah, karena bahkan lebih awal ia mulai kehilangan ingatannya. Suatu kali dia pergi berjalan-jalan dengan anjingnya di pagi hari, dan kembali hanya pada sore hari. Orang asing membawanya pulang, mereka menemukan apartemennya, karena putrinya Olga telah menaruh catatan dengan alamat tempat tinggal di saku jaketnya sehari sebelumnya. Setelah kejadian ini, kerabatnya tidak membiarkan dia keluar di jalan lagi.

Sangat disayangkan bahwa pengakuan karya Demikhov di dalam negeri terjadi lebih lambat daripada di luar negeri. Hanya pada tahun 1988, di antara spesialis Soviet terkenal lainnya, Vladimir Petrovich dianugerahi Hadiah Negara Uni Soviet "untuk pencapaian di bidang bedah jantung." Dan pada tahun 1998 - sudah di tahun kematiannya - Demikhov dianugerahi Order of Merit for the Fatherland, Gelar III, di antara para ilmuwan lainnya, ia menjadi pemenang Hadiah Negara Federasi Rusia "untuk pengembangan masalah transplantasi jantung."

Gambar
Gambar

Ilmuwan eksperimental Rusia yang hebat, ahli bedah hebat Vladimir Demikhov meninggal pada 22 November 1998 pada usia 82 tahun. Ada sebuah monumen di makamnya di pemakaman Vagankovskoye di Moskow, yang menunjukkan "pendiri transplantasi organ vital." Pada 2016, di tahun keseratus kelahirannya, sebuah monumen lengkap akhirnya dibuka untuknya. Itu dipasang di dekat gedung baru Institut Penelitian Transplantologi dan Organ Buatan Shumakov. Pada tahun yang sama, Kongres Transplantolog Seluruh Rusia VIII dengan partisipasi internasional berlangsung, yang didedikasikan untuk peringatan 100 tahun kelahiran Guru. Kemudian, atas inisiatif Masyarakat Transplantasi Rusia, 2016 dinyatakan sebagai tahun Vladimir Demikhov. Sungguh, Rusia adalah negara di mana seseorang harus hidup untuk waktu yang lama, dan terkadang pengakuan hanya datang setelah kematian.

Direkomendasikan: